按：2008年11月7日，在威宁县召开2009年全区新型农村合作医疗筹资工作调度会议。行署副专员张光奇在会上作重要讲话。现将张光奇副专员的讲话印发你们，请认真抓好贯彻落实。

             在全区2009年度新型农村合作医疗筹资

                   工作调度会上的讲话

                           行署副专员  张光奇

                                             （2008年11月7日）

同志们：

今天在威宁县召开的全区2009年度新型农村合作医疗筹资工作调度会议，威宁县委、政府作了充分的准备和精心的安排，我代表行署表示感谢！这次会议的主要任务是，对2008年新农合工作进行总结，动员各县、市（区）迅速行动起来，扎实做好2009年新农合筹资工作，确保新农合工作顺利实施。刚才，地区卫生局局长安宁通报了全区2008年新农合工作开展情况；地区劳动和社会保障局副局长梁和平介绍了城镇居民医疗保险工作的有关情况；地区合医办主任丁远华介绍了贵阳市门诊统筹开展情况并安排了城镇居民医疗保险工作。威宁县作了经验介绍，其他各县、市（区）也进行了交流发言；下面，我就做好2009年新农合筹资及其他各项卫生工作，强调四点意见。

一、认清形势，切实增强推行新农合制度的责任感和紧迫感

党的十七届三中全会在解决农民问题方面作出周密的安排，对农民的医疗保障提出了很高的要求，这说明党中央对农民问题特别是农民的医疗保障问题的高度重视。各级各有关部门要有高度的责任意识、紧迫意识，全力抓好农民的医疗保障工作。

我区近6年来的新农合试点工作充分证明，建立新农合制度，党委和政府能够得到民心，农民可以得到实惠，医疗机构可以得到发展。从2003年在纳雍县推行新农合试点工作以来，我区严格按照中央和省有关政策规定，做了大量卓有成效的工作。从总体上看，试点工作运行平稳，进展比较顺利，取得了显著成效。到今年，全区参合人数达5492906人，参合率已达到92.64%。区内定点医院业务量增加50%左右，多数乡镇卫生院业务量翻番，业务收入在乡镇卫生院多数翻番，超百万元的卫生院已达近百家；农民看病难、看病贵的难题大大缓解，切实减轻了患病农民的负担，在一定程度上改善了农民的生产、生活状况，对农村的经济发展和社会稳定起到了积极的促进作用。这是全区上下共同努力的结果，更是在座各位超前谋划、精心组织、艰苦奋斗的结果。在此，我代表地区行署对大家表示衷心的感谢！

在看到成绩的同时，我们也应该清醒地看到，当前新农合试点工作与农民群众的期望和上级部门的要求相比还有一定的差距：一是筹资工作难度较大，特别是明年农民筹资部分提高以后，部分农民互助共济意识淡薄，参合积极性不高。二是多数乡镇经办机构不健全，监管力度差，违规违纪现象时有发生。三是多数乡镇卫生院受基础设施条件、人员条件和技术水平的限制，服务能力差。四是宣传动员不够到位，少数地方宣传不够深入、细致，部分群众对新农合相关制度和规定知之甚少，农民期望与现实条件存在较大差距,因而产生抱怨情绪。针对这些问题，各县、市（区）和各有关部门要切实增强工作的责任感和使命感，认真调查研究，强化工作措施，理顺管理体制，健全筹资机制、运行机制、监督机制，促进全区新农合工作健康发展。

二、提高认识，全力做好城镇居民医疗保险工作

党中央、国务院为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。我们地区是今年扩大试点的地区之一。城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗是明年我们要安排的卫生工作中的两件大事。而且，毕节地区是全省唯一一家将城镇居民医疗保险工作纳入新型农村合作医疗体系进行管理的，这是经过省政府和省劳动保障厅有关领导同意的一种大胆的创新和尝试，是以县级为单位统筹实施，以卫生部门为管理主体，劳动保障部门积极配合，对省及以上的工作由地区劳动和社会保障局负责。

城镇居民基本医疗保险是一件大事、一件好事，是一项重大的民生工程，但也是一件难事。涉及的人员复杂，需要衔接的方面多，今年所剩下的有效工作时间又比较短。因此，各县、市（区）党委、政府要高度重视，强力推进，精心组织实施，做好宣传，迅速开展筹资工作，确保到今年底参保率达50%以上。为此，一是各县、市（区）今天会议回去后，要抓紧召开一次城镇居民基本医疗保险试点工作启动会，对有关工作做好周密安排，会上同时加强对新型农村合作医疗筹资工作的调度；二是地区卫生局（合医办）要加强对两项筹资工作的调度，每周一次，将2009年度新型农村合作医疗筹资工作进展情况和城镇居民医疗保险试点进展情况，以书面形式报送给地区四大班子主要领导和行署分管领导；三是各级劳动保障部门要抓紧与卫生部门做好工作交接，尽快启动有关工作；四是各级各部门要加大对资金管理和使用的监管，各级合医办要加大对定点医疗机构的整顿，加大对违纪违规行为的查处力度。

三、加强领导，着力解决突出问题

为了总结、交流、推广各县、市（区）先进的管理经验，今年我们就开了两次现场会。各县、市（区）要通过参观、比较和分析，研究有效措施，切实促进工作开展。特别是普遍存在的农村医疗机构服务能力不够的问题，已极大地挫伤了参合农民积极性。乡镇卫生院是农村医疗卫生服务的主战场，是解决广大农民就医难、就医远、就医贵的主阵地，各县、市（区）还需要进一步强化卫生院建设方案，加大工作力度，加快建设进度。各县、市（区）分管卫生工作的领导和卫生局长回去后，要认真研究、精心谋划，下大力气，动真功夫解决乡镇卫生院服务能力不足的问题。同时，要认真总结好的工作经验上报地区，对在全区都有指导性的做法，我们将适时加以推广。特别是百里杜鹃风景名胜区，工作难度大，问题多，一定要认真梳理，认真研究，积极做好各项工作，做好在2009年1月1日完全接收新型农村合作医疗工作的准备。

四、加大力度，确保各项工作目标全面实现

当前，年度工作时间已经很少，工作任务依然繁重，需要解决的问题、需要弥补的工作仍然很多，特别是各地的村卫生室建设工作和地氟病项目实施工作，各县、市（区）一定要集中领导精力、人力、物力抓紧、抓实、抓好，要确保按时、保质、保量完成各项目标任务。

同志们，新型农村合作医疗工作和城镇居民基本医疗保险工作都是重要民生工程。圆满完成2009年度筹资工作，时间紧迫，任务繁重。各县、市（区）和各有关部门要高度重视，强化组织，科学运作，强力推进，把这项德政工程、惠民工程抓好、抓实、抓出成效，为提高全区广大人民群众健康水平提供新的保障，为建设和谐毕节做出新的贡献。