在困境儿童关爱保护工作中，有这样一支扎根基层的力量——儿童主任。他们是离孩子们最近的人，是困境儿童关爱保护的 “第一道防线” 。

近年来，民政部印发了《困境儿童心理健康状况识别评估工作指引（试行）》，对儿童主任开展心理健康识别评估工作提出了明确要求。那么，儿童主任具体应该怎么做？ 今天，我们就来聊聊这份“护心指南”。

儿童主任是村（社区）中专门负责儿童关爱保护工作的基层工作人员。在困境儿童心理健康评估工作中，他们是 “前哨侦察兵” ——最早发现孩子异常、最早入户接触孩子、最早启动关爱流程的人。

具体职责包括：开展入户走访、信息采集、初步识别、评估对接、跟进服务和档案管理。他们不替代专业心理咨询师做诊断，而是做好 “识别—转介—跟进” 的桥梁。

开展工作前，儿童主任需牢记识别评估的六大基本原则：

· 平等对待 不贴标签、不歧视；   

· 前端预防 早发现、早介入；

· 全面系统 多维度综合观察；     

· 充分知情 告知儿童及监护人评估目的；

· 减少伤害 避免二次创伤；         

· 隐私保护 严格保密信息。

儿童主任首先要掌握辖区内困境儿童的基本情况，包括孤儿、事实无人抚养儿童、贫困家庭儿童、残疾儿童等。通过入户走访和电话联系等方式初步了解儿童家庭背景、生活状况，提前填写《困境儿童心理健康状况识别评估档案表》基本信息部分。

入户前主动与监护人联系，充分告知识别目的、过程及权利，征得儿童本人及监护人同意后约定入户时间。确保 “三方在场” （儿童、监护人、儿童主任）。入户时主动亮明身份，携带《困境儿童心理健康状况识别表》。

这是核心环节。儿童主任通过 “望闻问切” 法进行综合观察：

· 望（观察） ：观察身体状况（伤痕、睡眠饮食异常）、情绪表现（低落、焦虑、暴躁）、行为模式（回避行为、攻击行为）、社交互动等。

· 闻（倾听） ：耐心倾听孩子和监护人的诉说。

· 问（沟通） ：运用“倾听共情+观察细节+温和提问”技巧，通过友好平等的交流获取信息。

· 切（对照） ：对照《识别表》中身体状况、情绪表现、回避行为、攻击行为及重点关注事项等五大类23项具体描述进行逐项对照。

沟通小贴士：根据不同年龄段儿童心理发展特点，运用同理心和倾听等专业技巧，营造轻松氛围。如儿童出现强烈情绪反应，立即暂停识别并予以安抚。

根据现场信息进行综合研判，形成初步结论。依据 “绿、黄、橙、红”四色风险等级进行分类：

绿色（低风险） 情绪稳定，适应良好， 常态化监测，定期回访。

黄色（中低风险） 有轻度情绪困扰 ，重点关注，加强走访。

橙色（中高风险） 明显心理困扰，影响学习和人际， 需要转介评估，立即上报。

红色（高风险） 存在自伤、严重人际冲突等 紧急介入，立即上报并联动专业机构。

· 对 “无需转介评估” 的儿童：向监护人反馈情况，给予日常关注指导。

· 对 “需要转介评估” 的儿童：向监护人反馈结果的同时，立即上报未成年人保护中心审核，协调专业人员进行深入评估。

无论哪种情况，都要严格落实 “一人一档” 要求，做好后续定期随访跟踪。

· 《困境儿童心理健康状况识别评估档案表》 ：记录儿童基本信息、家庭情况、评估结果等。

· 《困境儿童心理健康状况识别表》 ：包含五大类23项具体描述，用于现场对照识别 。点击查看《困境儿童心理健康状况识别表》

识别评估的完整流程可概括为：排查登记→沟通对接→评估判断→转介干预→随访跟踪。

档案管理要做到 “一人一档” ，规范管理、保障信息安全。

小陈（化名），父母离异后随父亲生活，父亲长期外出务工，由奶奶照料。儿童主任在入户走访中发现小陈情绪低落、不愿与人交流、身上有抓痕。对照《识别表》23项指标后，初步判定为橙色等级。

儿童主任怎么做？提高入户陪伴频率，给予情感支持，与小陈共同制定 “三不伤害”原则（不伤害自己、不伤害他人、不伤害物品）；同时链接专业社工帮助小陈抒发长期压抑的情绪；持续定期随访，关注小陈的变化。

1. 识别不等于诊断：儿童主任做的是初步识别和转介，不做专业心理诊断。

2. 入户不等于完成任务：建立信任关系需要多次入户、持续陪伴。

3. 转介不等于结束：转介后仍需定期随访，跟踪孩子后续情况。

儿童主任，是离困境儿童最近的那束光。一次耐心的倾听、一次温暖的入户、一次及时的转介，都可能改变一个孩子的一生。

守护童心，从“心”出发。儿童主任在一线，用专业与温度筑牢困境儿童心理健康的 “第一道防线” 。

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