根据行政执法“三年行动计划”相关要求，现将我局2024年度行政执法工作情况报告如下：

一、本部门2024年行政执法基本情况

（一）执法案件办理情况

2024年我局共办理行政处罚案件1件，占比1.4%；行政检查69件，占比98.6%。

（二）作出执法决定的案件引起行政复议和行政诉讼的情况

1.无因作出执法决定的案件引起行政复议的情况。

2.无因作出执法决定的案件引起行政诉讼的情况。

二、开展执法规范化建设有关情况

（一）健全完善行政执法制度

一是通过多次组织召开权责清单动态调整专题会、对外征求社会及相关部门意见、征求法律顾问意见，对我局2022年版权责清单进行动态调整，将我局2022年版权责清单23条调整为2024年版24条，同步更新行政权力运行图，并于9月19日通过我局官网向社会公布。二是健全完善了《毕节市医疗保障局关于印发毕节市医疗保障局行政执法公示办法（修订版） 毕节市医疗保障局行政法全过程记录办法（修订版） 毕节市医疗保障局重大执法决定法制审核办法（修订版）的通知》《毕节市医疗保障局关于印发毕节市医疗保障系统行政执法“一目录五清单”的通知》《毕节市医疗保障局行政执法事项目录》等制度，通过我局官网向社会公布；并指导县区完成了“行政执法全过程记录制度”“一目录五清单”“行政执法复核制度”等制度修订与制定工作，切实规范我市医保系统行政执法规范化、专业化建设。

（二）严格落实行政执法“三项制度”

一是严格按行政执法“三年行动计划”要求，拟写我局2023年度行政执法年报，并通过官网向社会公布。二是通过我局官网向社会公布我局2024年执法主体以及执法人员等重要信息，切实加强对我局执法人员监督管理。三是通过我局官网向社会公布我局行政执法投诉举报范围、投诉举报方式，充分发挥社会监督作用，全面畅通行政执法监督渠道，促进严格规范公正文明执法，保护公民、法人和其他组织的合法权益。四是制定了《毕节市医疗保障局关于印发毕节市2024年医疗保障部门行政执法突出问题专项整治整改工作方案的通知》，同步制定问题清单、整改台账，明确整改时限、整改责任人、整改措施，全面开展医疗保障部门行政执法突出问题专项整治整改工作。五是我局高度重视，成立了“毕节市医疗保障局行政执法领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作专班”，由分管领导任组长，相关科室负责人为成员，多次通过党组（扩大）会、专题会、工作推进会等形式，全面开展集中整治工作。

（三）切实强化执法人员执法培训

一是印发了《毕节市医疗保障系统2024年行政执法（监督）培训工作计划》，通过下发工作提示于5月至6月建立每周二、周四常态化学法机制，严格落实必学内容和选学内容，提升医保系统干部法律素质。二是组织全体执法人员参加2024年执法证换证学习与考试，参考率、合格率均为100%。目前，我局共有行政执法人员31人，法制审核人员4名，法制审核人员占执法人员12.9%。三是2024年度，共组织召开党组扩大会学习1次、理论学习中心组学习2次、执法培训8次、法治思想专题讲座3次、民法典培训1次、宪法培训1次，培训内容包含习近平法治思想、《宪法》《民法典》《行政处罚法》《行政强制法》《行政复议法》《提升行政执法质量三年行动计划(2023-2025年)》《贵州省医疗保障行政处罚程序暂行规定》《医保行政执法工作实践》等系列重要法律法规规章，且全体执法人员学习时长均超过60学时，切实提升全体执法人员行政执法能力建设。四是梳理汇编《医疗保障法律法规应知应会手册》，内容包含医疗保障法律法规规章、党内法律法规规章、法治建设法律法规规章、行政执法法律法规规章等六类，并订购23份下发至各县区医保部门及我局各科室，切实提升我市医保系统干部职工法治能力及法治素养。

（四）着力加强执法监督

一是印发了《关于印发毕节市医疗保障领域2024年行政执法（监督）体系建设及提升执法能力建设措施研究调研方案的通知》《毕节市医疗保障局关于对相关工作开展调研的通知》。由分管领导带队，分别于5月、8月通过实地调研、书面调研、查看卷宗、听取汇报等形式至各县区医保部门开展调研。二是2024年共组织开展了2次医保系统行政执法案卷交叉评查会，共评查2022年以来卷宗28个，目前，评查所有问题均已整改完毕，通过交叉评查，切实规范我市医保系统执法卷宗规范化建设。

三、行政执法存在的突出问题及原因分析

一是我局执法人员大多未参加过医保领域系统性、全面性、深入性的执法培训和法治专项学习，行政执法水平不够扎实。二是目前，我局仅开展过1次行政处罚，我市医保系统执法人员大多均没有实际的执法经验，执法力量薄弱，缺乏专业执法队伍，不能满足执法工作需要。

四、下一步工作打算

一是加强执法培训力度。持续强化线下结合线上的学习方式，加大执法人员培训力度，通过理论学习中心组、专题培训、三会一课、以案释法、线上自学等形式进行专题培训，针对《行政处罚法》《行政强制法》等行政执法法规规章以及医疗保障重要行政法规进行全面、系统的培训，努力提升干部职工依法行政、规范执法水平。二是加强案卷评查力度。持续开展医保系统行政执法案卷评查，深挖问题根源，查摆问题症结、指出案卷不足、找出执法差距，不断提高行政执法整体质量。

毕节市医疗保障局    

2025年1月14日