2024年，毕节市医疗保障局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，在省医保局和市委、市政府的坚强领导下，依法全面履行本部门职能职责，扎实推进法治政府建设，着力提升依法行政、依法决策能力和水平，现将我局2024年工作情况报告如下：

一、工作开展情况

（一）坚持法治引领，深学笃用习近平法治思想

一是筑牢思想根基。始终高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神、二十届三中全会精神，自觉用法治思想武装头脑、指导实践、推动工作，充分发挥领导干部“关键少数”学习的“头雁”作用，全面提升领导干部运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定、应对风险能力。二是强化制度建设。制定了《2024年中共毕节市医疗保障局党组理论学习中心组学习计划》《毕节市医疗保障局2024年度普法责任清单》《毕节市医保局关于建立毕节市医保系统领导干部应知应会党内法规和法律法规清单制度的通知》，将习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神等重要内容纳入我局2024年年度学习计划，开展常态化学习。三是强化教育宣传。2024年，共召开中心组学习6次、法治思想专题讲座2次、领导干部上台讲法2次、订购《习近平关于全面依法治国论述摘编》《习近平关于依规治党论述摘编》各14本，梳理汇编《医疗保障法律法规应知应会手册》，并多次通过进社区、进基层开展法治宣传活动。

（二）加强组织领导，全面开展法治政府建设

一是强化组织领导。调整完善由主要领导任组长的法治建设工作领导小组，统筹协调开展全市医保系统法治建设工作。2024年，召开2次党组（扩大）会议听取法治建设工作开展情况汇报，安排部署重点任务，协调解决突出问题。二是加强制度建设。认真落实《毕节市法治政府建设实施方案（2022—2025年）》，根据省、市相关要求，结合我局实际，制定了《毕节市医疗保障局2024年法治政府建设工作要点》，细化工作措施，压紧压实责任，全面开展法治政府建设工作。三是压紧法治责任。严格撰写本部门主要负责人年度履行推进法治建设第一责任人专题述法报告及年度法治政府建设工作情况报告，按时开展年终述职述廉述法工作，同步做好信息报送及政务信息公开等工作。

（三）坚持依法行政，着力增强行政执法规范建设

一是动态调整权责清单。严格按照权责清单动态调整程序将我局2022年版权责清单23条调整为2024年版24条，同步更新行政权力运行图，并通过我局官网向社会公布。二是健全完善执法制度。健全完善了《毕节市医疗保障局行政执法公示办法（修订版）  毕节市医疗保障局行政法全过程记录办法（修订版）  毕节市医疗保障局重大执法决定法制审核办法（修订版）》《毕节市医疗保障系统行政执法“一目录五清单”》《毕节市医疗保障局行政执法事项目录》等制度，并指导县区完成了“行政执法全过程记录制度”“一目录五清单”“行政执法复核制度”等制度修订与制定工作。三是认真做好公示工作。严格按照行政执法公示要求，通过我局官网向社会公示我局年度行政执法年报、执法主体、执法人员信息以及执法投诉举报相关信息等内容。同步做好我局2024年执法人员换证工作，目前，我局共有执法人员31名、执法监督人员3名。四是高度重视问题整改。制定了《毕节市2024年医疗保障部门行政执法突出问题专项整治整改工作方案》，同步制定问题清单、整改台账，明确整改时限、整改责任人、整改措施，全面开展医保部门行政执法突出问题专项整治整改工作，目前均已全部整改完成。五是全面开展执法培训。印发了《毕节市医疗保障系统2024年行政执法（监督）培训工作计划》，并通过下发工作提示于5月至6月建立每周二、周四常态化学法机制。2024年，共组织召开执法培训8次、执法测试1次、案卷交叉评查2次，全体执法人员学习时长均超过60学时。六是着力强化执法监督。印发了《毕节市医疗保障领域2024年行政执法（监督）体系建设及提升执法能力建设措施研究调研方案》《毕节市医疗保障局关于对相关工作开展调研的通知》，由分管领导带队，通过实地调研、书面调研、查看卷宗等形式至各县区医保部门开展调研。2024年，共开展8次实地调研、5次书面调研、查看执法卷宗7个。

（四）严格法制审核，坚持科学民主依法决策

一是严格聘请法律顾问。聘请本芳律师事务所担任我局2024年法律顾问，在文件制定、合同签订等涉法问题上认真组织法律顾问研究。2024年度，法律顾问共为我局出具审查意见书38份、开展执法培训1次、参加行政应诉1起、参加会议及咨询130余次。二是开展后评估工作。制定了《毕节市医疗保障局关于开展2024年规范性文件实施后评估的实施方案》。邀请相关部门、医院、人大代表、政协代表、法律顾问等部门专家，召开了2024年行政规范性文件实施后评估座谈会，对我局4件规范性文件实施情况开展后评估。三是贯彻执行相关规定。严格执行重大行政决策及规范性文件相关政策规定，2024年组织学习涉及该类政策规定的中心组2次。

（五）聚焦主责主业，积极开展法治宣传

一是强化民法典宣传。将《民法典》纳入年度计划，常态化开展学习。2024年，组织召开涉及民法典的理论学习中心组2次、专题培训1次、民法典宣传3次，并持续通过我局官网转发《法“点”人生（第三季）》。二是弘扬宪法精神。制定了《毕节市医疗保障局2024年“宪法宣传周”工作方案》，全面开展“宪法宣传周”活动。2024年，组织召开涉及宪法的理论学习中心组2次、专题培训1次、宪法宣传3次。三是扛劳医保基金安全责任。制定了《毕节市2024年医保基金监管集中宣传月主题活动方案》，举办了毕节市2024年医保基金监管集中宣传月活动，并多次进定点医药机构开展警示教育宣传，通过我局微信公众号曝光2024年2期典型案例（共13例）。四是认真开展国家安全宣传。组织开展“树牢总体国家安全观，筑牢民族复兴根基”的主题党日活动，集中观看学习国家安全主题影片《暴风》以及保密宣传教育短视频，并通过我局官方微信公众号转发全民国家安全教育日宣传视频及海报。五是严格落实学法考试。认真组织全局干部职工参加2024年国家工作人员学法考试，2024年我局学法考试通过率、及格率均为100%。并按要求组织干部职工参加旁听庭审2次。六是切实提升综合能力。于6月至7月赴厦⻔⼤学开展⼲部综合能⼒提升培训，培训采取课堂教学、现场教学等⽅式进⾏，由厦⻔相关专家学者分别从我国医保制度热点问题、三明市医疗改⾰模式的创新与实践、医疗保障系统⾏政执法的⻛险与防范等多⽅⾯进⾏授课，共培训3期、180余人。

（六）优化政务服务，深化“放管服”改革

一是抓好证明事项工作。严格执行证明事项相关规定，努力建设方便群众和企业办事的医保部门。2024年，证明事项共办件60件，其中“交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料（住院或门诊费用报销）”1件，死亡证明（参保人员个人账户一次性支取）13件，出生医学证明（生育保险产前检查费、生育医疗费、计划生育医疗费、生育津贴等待遇核准支付）46件。二是实现全省通办。根据《省医疗保障事务中心关于将28项医保政务服务事项全部纳入“全省通办、一次办成”经办服务范围的通知》要求，我局已将全部28项医保公共服务事项在贵州政务网上进行了关联，纳入了“全省通办”事项，并对事项表单进行了统一。三是做好跨省通办。根据市政府统一部署，我局已与“西南五省”“泛珠三角区域”实现高频事项“跨省通办”，将5个常办服务事项纳入“跨省通办”，并着力推进“门诊费用跨省直接结算”“医保定点医疗机构基础信息变更”纳入“跨省通办”。2024年，跨省通办办件数共计30525件（其中跨省异地就医结算30379件，转移146件）。四是推动网上可办。在全市范围内大力推动医保电子凭证使用，参保群众可以通过国家医保服务APP、贵州医保APP、毕节市医保局微信公众号以及微信、支付宝等多种平台激活个人医保电子凭证，凭本人医保电子凭证到定点医药机构就医和购药，并通过微信关注贵州省医疗保障局公众号自主办理异地就医备案登记。五是开通“互联网+”。“互联网+”职工医保网上经办业务已正式上线运行，参保单位依托网上经办平台可以在职工医保网上办事大厅办理缴费基数申报、人员增减变动等系列职工医疗保险相关业务。2024年，互联网+”共办件8098（其中医保网厅自助办7878件，政务服务网办理115件）。六是持续推行“5+2”模式。我局政务服务窗口开启了双休日“不打烊”综合受理窗口，通过“直接办”“预约办”“延时办”等形式实行周末办，全面受理市本级公共服务事项，切实解决参保对象随时可办事、随时能办事等急难愁盼问题。2024年，共为服务对象办理服务事项18件。七是认真接听服务热线。按照全省统一安排，推动实现医疗保障12393热线服务与“12345政务服务便民热线”相衔接。2024年，市本级办件82件。

（七）学习党规党纪，着力增强纪律规矩意识

一是坚决扛牢政治责任。深入学习领会习近平总书记关于党的建设的重要思想、党的自我革命的重要思想，教育引导全局党员干部在思想上政治上行动上始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，衷心拥护“两个确立”，忠诚践行“两个维护”，做到增强“四个意识”、坚定“四个自信”。二是严守政治纪律规矩。严格执行各项党内法规规章，认真落实重大事项请示报告制度、“三重一大”集体决策制度等系列重要制度要求，持续加强对党忠诚教育。三是抓实党内法规学习。持续抓实干部职工理论思想学习，2024年，召开党组（扩大）会议传达学习14次、中心组学习6次、全面从严治党暨党风廉政建设专题工作会议3次、专题民主生活会1次，切实推动思想教育与中心工作同频共振、相互促进。四是不断强化廉政建设。按照统一安排，组织党员干部、副科级以上干部、青年干部开展集中警示教育、观看警示教育片；组织局领导班子及科室负责人家属开展“廉洁家风”教育；坚持党内谈话制度，分层级开展廉政谈话。2024年，开展全覆盖廉政谈话100余人次，约谈经办人员40余人次。五是抓牢党性教育。为深入学习贯彻党的二十大精神，进一步提高医保党员干部政治素养、党性修养、履职本领，推动新时代医保工作高质量发展，5月24日-26日，我局与市委党校共同举办为期3天的医保党员党性教育培训，进一步坚定干部职工理想信念，筑牢初心使命，增强才干本领。

二、存在的问题

2024年，我局虽然在推进法治建设工作中取得一定成绩，但该项工作是一项兼具复杂性和长期性的系统工程，还存在一些不足和薄弱环节。理论学习方面：一是理论知识掌握深度不够。对工作中要求学习的法律法规、理论知识进行了深入学习，但对于临时性工作中出现的问题运用法治思维解决的能力有待提高。二是理论联系实际不够。虽然我局干部职工通过多种方式参加培训、开展自学，但是对于重点学习内容理解仍不够深刻，没有切实发挥理论指导实践的作用。普法宣传方面：一是普法方式有待创新。普法宣传方式多以开展讲座、发放宣传资料、展出宣传板、悬挂条幅等传统普法形式，利用微信公众号、微博等新媒体开展普法运用不够，创新方法的力度有待加大。二是缺乏专业宣传团队。我局开展法治宣传时，宣传人员大多为临时有空的同志，宣传人员不统一，没有专业的法治宣传团队。三是普法宣传不够深入。普法宣传采用张贴横幅、发放宣传资料等老办法、硬方式较多，宣传内容不够细致，与群众互动不足，导致普法宣传大多停留在表面，普法效果不够明显。行政执法方面：一是执法水平亟待提升。我局执法人员大多均未参加过医保领域系统性、全面性、深入性的执法培训和法治专项学习，未深刻认识到掌握执法知识的重要性，行政执法水平不够扎实。二是缺乏专业的执法团队。目前，我局仅开展过1次行政执法，我市医保系统执法人员大多均没有实际的执法经验，执法力量薄弱，不能很好满足执法工作需要。

三、下一步打算

下一步，我局将继续高标准高质量完成法治建设相关工作，切实做好以下工作：

一是强化理论武装。始终把学习习近平法治思想作为必修课，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，压紧压实法治建设第一责任人责任，持续推行领导干部带头尊法学法用法守法，深入推进法治思想与医保工作相互融合、相互促进。

二是强化组织领导。始终把法治建设纳入我局年度工作日程，坚持做到年初有部署、年中有方案、年度有总结；进一步优化调整法治建设工作人员，通过强化培训提升专业化水平，压实各方责任，确保各负其责；坚持医保与法治同行，全面加强我局医保领域法治建设。

三是强化学习培训。持续强化线下结合线上的学习方式，加大干部职工，尤其是执法人员培训力度，通过理论学习中心组、专题培训、三会一课、以案释法、案卷评查、现场教学、线上自学等形式进行专题培训，努力提升干部职工依法行政水平。

四是强化宣传引导。探索创新宣传方式，加强新媒体在普法宣传中的运用，增强普法工作互动性，充分结合如“医保基金宣传月”“全民国家安全教育日”“民法典宣传月”“宪法宣传周”等重要节点，用人民群众听得懂的语言开展法治宣传，切实营造良好法治氛围。

毕节市医疗保障局    

2025年2月20日