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毕节市医保局关于市政协三届一次会议 第158号提案的答复

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民进毕节市工委

贵委提出的《关于将产后康复和女性盆底功能障碍性疾病康复诊疗项目逐步纳入医保报销的提案》收悉。感谢委对我市医保工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下:

贵委建议有关部门应加大对盆底功能障碍性疾病预防和治疗,给予关注和宣传。

对盆底功能障碍性疾病预防和治疗方面主要权责在卫生健康部门及医疗机构。在关注和宣传方面,我局将积极配合卫生健康部门及医疗机构,做好宣传工作并注重产后康复和女性盆底功能障碍性疾病的现状,指导做好预防和治疗工作。

贵委建议医保部门将产后康复和盆底功能障碍性疾病早期门诊项目康复治疗纳入医保报销。

按《诊疗目录》规定,产后康复项目中的产后刮宫术、剖宫产术中子宫次全切术为普通诊疗项目,乳房按摩为全自费诊疗项目。盆底功能恢复治疗项目:单纤维肌电图、运动诱发电位、植物神经功能检查等,为普通诊疗项目;全盆底重建修补术、盆底肌力测定与训练、阴部/盆底肌磁刺激治疗(磁疗),为全自费诊疗项目。普通诊疗目录居民医保参保人已纳入门诊报销,门诊报销全年在400元范围内报销。职工医保门诊医疗费用现行政策可用个人账户支付,根据《毕节市人民政府办公室关于印发毕节市建立健全职工医疗保险门诊共济保障机制实施方案的通知》(毕府办发〔202214号)规定,从2022930日起可纳入门诊统筹支付,全年可在2000元内报销。

毕节市医疗保障局

202275

(主动公开)

(联系人:黄俊章;联系电话:15908577616

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